فرم تقاضای احداث و تامین فرآورده های نفتی از برند پیشگامان مرحله 1 از 6 - نوع مشارکت 16% نوع همکاری با شرکت پیشگامان صنعت نفت*تامین فرآورده از برند پیشگامان صنعت نفتتقاضای اعطای مجوزات لازممشارکت در ساختفروش زمین نوع شخص*حقیقیحقوقینام*نام خانوادگی*نام پدر*شماره شناسنامه*محل صدور*کد ملی*تاریخ تولد* نام شرکت*شماره ثبت شرکت*کد اقتصادی*نام مدیرعامل* تلفن ثابت به همراه کد*فکس به همراه کد*تلفن همراه*ایمیل* آدرس شرکت یا محل سکونت*اطلاعات محل مورد نظر جهت جایگاهآدرس* خیابان اضافه آدرس شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان کدپستی شماره اصلی*شماره فرعی*مساحت زمین*نوع کاربری* نوع جایگاه*تک منظورهچند منظورهتک منظوره*بنزینسی ان جیگازوئیلمیزان فروش روزانه (لیتر یا متر مکعب)*چند منظوره* بنزین سی ان جی گازوئیل تعداد سکو بنزین*یک سکودو سکوسه سکوچهار سکوپنج سکوشش سکوتعداد سکو سی ان جی*یک سکودو سکوسه سکوچهار سکوپنج سکوشش سکوتعداد سکو گازوئیل*یک سکودو سکوسه سکوچهار سکوپنج سکوشش سکومیزان فروش بنزین روزانه (لیتر)*میزان فروش سی ان جی روزانه (مترمکعب)*میزان فروش گازوئیل (لیتر)*نوع خدمات جایگاه*جایگاه دارای خدمات مجتمع رفاهی می باشدجایگاه دارای خدمات مجتمع رفاهی نمی باشد توضیحات درخواست*لطفا توضیحات درخواست خود را وارد نمایید* نام فایل ها حتما انگلیسی باشدتصویر نامه درخواست*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.تصویر نقشه UTM هوایی*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.تصویر سند مالکیت*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.درصورت مالک نبودن تصویر وکالت نامه رسمیعکس پرسنلی*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.تصویر شناسنامه و کارت ملی مدیر عامل*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.تصویر شناسنامه و کارت ملی*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf.تصویر کروکی محل مورد نظر*انواع فایل های مجاز : jpg, gif, png, pdf. این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.
